radiologie interventionnelle
Service de l'institut du foie - Hôpital de la Salpêtrière
le rôle important de la radiologie interventionnelle
La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans prise en charge du cancer du foie en permettant des techniques diagnostiques et thérapeutiques peu invasives. Ces techniques de radiologie interventionnelle peuvent être utilisées seules ou en combinaison avec d'autres traitements, tels que la chirurgie ou l’immunothérapie, en fonction de la taille, de la localisation et du stade du cancer du foie. Elles offrent des options thérapeutiques supplémentaires qui seront systématiquement validées collégialement en réunion de concertation pluri-disciplinaire.
Procédures de radiologie interventionnelle
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Biopsie guidée par imagerie
La radiologie interventionnelle permet de guider précisément une aiguille vers une tumeur hépatique afin de prélever des échantillons de tissus pour un diagnostic précis anatomopathologique
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Chimiembolisation transartérielle (TACE)
Il s'agit d'une procédure qui consiste à injecter des agents chimiothérapeutiques directement dans l'artère qui nourrit la tumeur hépatique. Cela permet d'administrer des médicaments anticancéreux directement à la tumeur tout en réduisant les effets secondaires sur le reste du corps.
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Embolisation portale
Cette technique consiste à bloquer ou à réduire le flux sanguin d’une partie du foie, qui sera secondairement enlevée chirurgicalement, permettant de faire grossir le foie sain.
Cela a pour but de réduire les insuffisances hépatiques dans les suites de chirurgies hépatiques majeures
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La radiofréquence
La radiofréquence (RF) et l'ablation par micro-ondes (MW) sont des procédures de destruction thermique qui utilisent des ondes électromagnétiques pour détruire les tumeurs hépatiques par la chaleur.
Ces techniques sont souvent utilisées pour traiter les tumeurs hépatiques de petite taille (< 3 cm) ou lorsque la chirurgie n’est pas envisageable.
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Radiothérapie sélective interne (SIRT)
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TRAITEMENT PAR TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt)
Le TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) est une procédure de radiologie interventionnelle utilisée pour traiter les complications de l'hypertension portale, une condition caractérisée par une augmentation anormale de la pression dans les veines du système portal
La procédure du TIPS consiste à créer un shunt artério-veineux à l'intérieur du foie. Un cathéter est inséré dans la veine jugulaire puis guidé jusqu'au foie. À l'aide de techniques d'imagerie en temps réel, le radiologue intervient pour créer un shunt entre la veine porte et une veine hépatique. Cette connexion est réalisée en plaçant un stent dans le foie pour maintenir la voie ouverte. En créant ce shunt, le TIPS permet au sang de contourner partiellement le foie malade et dur et de passer directement de la veine porte à la veine hépatique. Cela réduit la pression dans le système portal ainsi que les complications de celle-ci.
Le TIPS est généralement considéré comme une option thérapeutique pour les patients atteints d'hypertension portale qui ne répondent pas aux traitements médicaux ou endoscopiques conventionnels ou en attente de greffe
L'unité de soins intensifs
hépato-gastroentérologie
Le Centre de Transplantation Hépatique de l’Institut du Foie regroupe les activités de diagnostic des maladies et tumeurs du foie, de soins médicaux et chirurgicaux et assure l’activité de centre de second recours à l’échelle nationale et internationale
Le centre de dépistage rapide
des tumeurs du foie
Le Centre de Transplantation Hépatique de l’Institut du Foie regroupe les activités de diagnostic des maladies et tumeurs du foie, de soins médicaux et chirurgicaux et assure l’activité de centre de second recours à l’échelle nationale et internationale
